Juvenilni idiopatski artritis (JIA)

JIA se manifestuje upalom jednog ili više zglobova koja traje duže od šest nedjelja, a zavisno od podtipa, mogu se javiti i povišena tjelesna temperatura i/ili osip, kožne promjene, kao i drugi simptomi. Postavljanje dijagnoze nekog od podtipova JIA bazira se na detaljnoj anamnezi, temeljnom pregledu, radiološkim pregledima i laboratorijskim nalazima.1–3

Kod sistemskog JIA, osim upale zglobova, prisutna je i pulsirajuća povišena tjelesna temperatura, koja se javlja jednom ili dva puta dnevno, otprilike u isto vrijeme, prolazni osip, kao i upale drugih organa, koje se mogu javiti prije i tokom upale zglobova. 2, 3

Kod poliartikularnog oblika JIA prisutna je upala pet i više zglobova u toku prvih pola godine trajanja bolesti, dok povišene tjelesne temperature nema.1, 2

Oligoartikularni JIA karakteriše upala manje od pet zglobova (vrlo često samo jednog zgloba) tokom prvih šest mjeseci od početka bolesti, kao i odsustvo sistemskih znakova.

Kod ovog oblika JIA uz artritis su prisutne i promjene na koži koje odgovaraju psorijazi. Psorijaza je oboljenje koje karakterišu kožne promjene koje se ljušte. Kod oko polovine oboljelih upala zglobova prethodi pojavi kožnih promjena.2, 3

Kod ovog oblika JIA javljaju se periodi upala tetiva, ligamenata i enteza (mjesta na kojima se tetive pripajaju uz kost), praćenih jakim bolom.2

Dijagnoza nediferenciranog artritisa postavlja se ako pacijent ima simptome na osnovu kojih ne može biti svrstan ni u jednu od gore nabrojanih kategrija ili simptome koji ga svrstavaju u više od jedne kategorije.2

Cilj liječenja JIA je kontrola upale zglobova, ublažavanje bola, sprečavanje deformiteta zglobova i poboljšanje pokretljivosti, kako bi se omogućio normalan rast i razvoj djece koja imaju JIA. Tretman JIA se zasniva na primjeni ljekova koji smanjuju upalu i na fizikalnoj terapiji, koja ima cilj da održi funkciju zglobova i spriječi nastanak njihovog deformiteta.3, 4

Reference:

1. Cassidy JT, Petty RE. Chronic arthritis in childhood. Textbook of pediatric rheumatology. 4. izd. Philadelphia: W.B. Saunders; 2010

2. Medscape. Juvenile Idiopathic Arthritis.[Pristup juni 2019]

3. Printo. Juvenilni idiopatski artritis.[Pristup juni 2019]

4. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Juvenile Arthritis.[Pristup juni 2019]